高壓滅菌器的準(zhǔn)確運(yùn)用方法有以下幾點(diǎn):
一、消毒物品的開端處理。凡觸摸過病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒, 然后依照慣例清潔。特別是傳染病房用后的各類物品, 要嚴(yán)厲把關(guān), 先嚴(yán)密消毒后, 再清潔、消毒。慣例清潔時(shí),先用洗刷劑溶液浸泡擦洗,去掉物品上的油污, 血垢等污物, 然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙等器械和其它物品,應(yīng)盡也許打開或拆開, 進(jìn)行*洗刷。洗刷后的物品應(yīng)擦干,按各臨床需求分類包裝, 避免再污染。鏟除污染前、后物品的盛器和運(yùn)送東西應(yīng)嚴(yán)厲區(qū)別,并有顯著象征, 以防穿插傳染。
二、消毒物品的包裝和容器要適宜。包裝選用雙層包布白色棉布,新包布應(yīng)先洗刷去漿后再運(yùn)用。物品包裝用線繩捆扎, 以不松動(dòng)散開為宜,不宜過緊。運(yùn)用容器盛裝時(shí),選用既可阻撓外界微生物侵入, 又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進(jìn)入, 而盒內(nèi)的空氣又不易排出,按慣例滅菌常不能到達(dá)滅菌作用。實(shí)驗(yàn)比照標(biāo)明它的污染率大大高于醫(yī)用鋁盒。所以不能運(yùn)用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。
三、消毒物品裝放應(yīng)合理。消毒物品過多或放置不妥都可影響滅菌作用。消毒鍋內(nèi)物品不能過擠,不超越鍋內(nèi)容量。盡量將同類物品裝一鍋內(nèi)滅菌。若有不同類物品裝放一同,應(yīng)以量難到達(dá)滅菌物品所需的溫度和時(shí)刻為準(zhǔn)。物品裝放時(shí),上下左右均應(yīng)穿插錯(cuò)開,留出縫隙, 使蒸汽簡(jiǎn)單穿透。大消毒包應(yīng)立著放上層, 小包放基層大搪瓷盒和貯槽也應(yīng)立著放布類和金屬類物品一起滅菌,應(yīng)將金屬類物品包放在基層,使兩者受熱根本一致,并防金屬物品滅菌中發(fā)作的冷凝水弄濕包布。
四、排盡空氣。運(yùn)用高壓蒸汽消毒鍋時(shí), **關(guān)鍵的是將鍋內(nèi)空氣排盡。如鍋內(nèi)有空氣,則氣壓針?biāo)傅膲簭?qiáng)不是飽滿蒸汽發(fā)作的壓強(qiáng)。一樣的壓強(qiáng), 混有空氣的蒸汽其溫度低于飽滿蒸汽所發(fā)作的溫度。
五、合理核算滅菌時(shí)刻。滅菌時(shí)刻包括:①穿透時(shí)刻,從鍋內(nèi)到達(dá)滅菌溫度開端核算時(shí)刻,到鍋內(nèi)**難到達(dá)的部位也到達(dá)此溫度的時(shí)刻;②保持時(shí)刻,即殺滅微生物所需時(shí)刻, 通常以殺滅嗜熱脂肪桿菌芽胞所需時(shí)刻來表明;③安全時(shí)刻,為使滅菌得到切當(dāng)確保所需添加的時(shí)刻。通常為熱死亡時(shí)刻的一半, 其長(zhǎng)短視消毒物品而定。對(duì)易導(dǎo)熱的金屬器件的滅菌,不需求安全時(shí)刻。在滅菌時(shí)刻內(nèi), 要留意壓力表,及時(shí)刻調(diào)理進(jìn)氣量,以保持在的壓力, 保持到滅菌時(shí)刻停止。在滅菌過程中, 如有壓力、溫度降低, 應(yīng)從頭升溫升壓,從頭計(jì)時(shí)。
六、滅菌后。請(qǐng)求消毒物品干燥后,查看指示劑到達(dá)滅菌請(qǐng)求即可出鍋。取無菌物品時(shí), 要嚴(yán)厲無菌操作,開蓋物品先將蓋蓋好,貯槽封閉好通氣孔。一起應(yīng)分類放置, 次序發(fā)放取用。超越有效期,酷熱濕潤(rùn)時(shí)節(jié)通常不超越七天。
七、避免超熱蒸汽。超熱蒸汽溫度雖高,但象空氣一樣,遇到消毒物品時(shí)不能凝成水,不能開釋潛熱, 所以對(duì)滅菌不利。避免超熱的方法是運(yùn)用外源蒸汽滅器時(shí),不要使夾層的溫度高于消毒室的溫度,兩者應(yīng)附近不要使壓力過高的蒸汽進(jìn)入消毒室內(nèi);滅菌時(shí)不要用壓力高的蒸汽加熱到請(qǐng)求溫度,然后再降壓力。
八、留意安全。每次滅菌前應(yīng)查看滅菌器是不是處于杰出的作業(yè)狀況,尤其是安全閥是不是杰出。消毒后減壓不行過猛過快。應(yīng)等壓力表歸回“0“位時(shí),才能夠打開鍋門。如果消毒鍋內(nèi)是瓶裝溶液,且俄然開鍋, 則玻璃驟然遇到冷空氣易發(fā)作爆裂,有必要留意如果俄然把鍋門開得太大,冷空氣很多進(jìn)入,易使包布周圍蒸汽凝成水點(diǎn)而阻塞包布孔穴, 阻止包布內(nèi)蒸汽排出,而使物品濕潤(rùn)。
九、不能運(yùn)用高壓蒸汽滅菌器消毒任何有損壞性資料和含堿金屬成份的物質(zhì)。消毒這些物品將會(huì)導(dǎo)致爆破或腐蝕內(nèi)膽和內(nèi)部管道,以及損壞墊圈。